సూచనలు:
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ ఉచ్ఛ్వాస శ్వాసలో CO2 పాక్షిక పీడనం యొక్క నాన్-ఇన్వాసివ్ కొలత అవసరాలను తీరుస్తుంది. కార్బన్ డయాక్సైడ్ గుర్తింపు అనేది CO2 గాఢతను మరియు సమయాన్ని CO2 తరంగ రూపంగా వ్యక్తపరుస్తుంది. నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా యొక్క స్థానం నాసల్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ ప్రధాన ప్రాణాంతక లేదా ఇతర ప్రధాన చికిత్సా వ్యూహాల నిర్వహణలో జోక్యం చేసుకోకూడదు.
ఆకస్మిక శ్వాసలో, నాన్-ఇంట్యూబేట్ రోగి యొక్క నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా నాసల్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీని వీటికి ఉపయోగించవచ్చు:
1.తీవ్రమైన అనారోగ్యం లేదా స్వాధీనం చేసుకున్న రోగుల యొక్క వేగవంతమైన అంచనా
2.అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ థెరపీకి ప్రతిస్పందనను నిర్ణయించడం
3. కోమాలో లేదా కోమాలో ఉన్న రోగిలో వెంటిలేషన్ యొక్క సమర్ధతను నిర్ణయించడం
4.యాసిడ్-బేస్ అసమతుల్యతకు సూచికలను అందించండి
5.సెప్సిస్ లేదా సెప్టిక్ షాక్ ఉన్న రోగులకు మరింత సమాచారం
6.తక్కువ ప్రవాహ ఆక్సిజన్ థెరపీని అందించండి
వ్యతిరేక సూచనలు:
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ దీనికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు:
1.నాసికా రద్దీ ఉన్న రోగులు
2. కాన్యులా ఉపయోగించలేని ముఖ గాయాలు కలిగిన రోగులు
3.నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులేను తట్టుకోలేని రోగులు
విధానం:
1.EtCO2 నమూనా నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా, O2 మూలం, రోగి మానిటర్ను సమీకరించండి.
2.EtCO2 నమూనా నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులాను O2 మూలానికి కనెక్ట్ చేయండి మరియు కావలసిన ప్రవాహం రేటుకు సెట్ చేయండి.
3.EtCO2 నమూనా నాసికా కాన్యులాను రోగిపై ఉంచండి
4. రోగి మానిటర్ CO2 తీసుకోవడం కోసం నమూనా లైన్ను కనెక్ట్ చేయండి మరియు మానిటర్ యొక్క CO2 క్విక్ యాక్సెస్ కీని నొక్కడం ద్వారా నమూనా మోడ్ను సక్రియం చేయండి.
5. రీడింగ్లు మరియు తరంగ రూపాలను గమనించండి.
6.డాక్యుమెంట్ విధానాలు, విలువలు మరియు పేషెంట్ కేర్ రిపోర్ట్లకు ఫైల్లను అటాచ్ చేయండి.
7. రోగి యొక్క O2 సంతృప్తత, శ్వాస శబ్దాలు, ఛాతీ గోడ కదలిక, శ్వాసకోశ రేటు మరియు క్యాప్నోగ్రఫీని పర్యవేక్షించండి.
మార్గదర్శకాలు:
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీని విస్తృత శ్రేణి రోగులను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. క్యాప్నోగ్రఫీ తక్కువ పెర్ఫ్యూజన్ పరిస్థితుల్లో నమ్మదగిన రీడింగ్లను అందిస్తుంది.
నాసికా కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీని రోగిని చురుకుగా గ్రహించడానికి ఉపయోగించవచ్చు మరియు కండరాల కార్యకలాపాలు లేదా చలన కళాఖండాల ద్వారా గందరగోళం చెందకూడదు. అప్నియా, అసమర్థమైన లేదా ప్రభావవంతమైన వెంటిలేషన్ మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి ప్రొవైడర్లు క్యాప్నోగ్రఫీ డేటాను ఉపయోగించవచ్చు.
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ ప్రొవైడర్లు ఏవైనా కారణాల వల్ల తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధ ఉన్న రోగులలో నిజ సమయంలో వెంటిలేషన్ స్థితిని డైనమిక్గా పర్యవేక్షించడానికి అనుమతిస్తుంది, వీటిలో: బ్రోన్కియోలిటిస్, క్రూప్, ఆస్తమా, సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, గుండె వైఫల్యం మరియు దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్.
a.చికిత్స ఉన్నప్పటికీ EtCO2 పెరగడం వెంటిలేషన్ అధ్వాన్నంగా ఉందని సూచిస్తుంది
b.EtCO2 స్థిరీకరణ లేదా మెరుగుదల, చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉందని సూచిస్తుంది
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ ప్రభావవంతమైన వెంటిలేషన్ ఉన్నవారి నుండి ప్రభావవంతంగా వెంటిలేషన్ చేయబడిన మొద్దుబారిన లేదా కోమాటోస్ రోగులను వేరు చేయడంలో సహాయపడుతుంది. వెంటిలేటర్ పనితీరును దెబ్బతీసే పరిస్థితులు మద్యపానం, ఉద్దేశపూర్వకంగా లేదా అనుకోకుండా డ్రగ్ ఓవర్ డోస్ మరియు పోస్ట్-ఇక్టల్ పరిస్థితులు (ముఖ్యంగా బెంజోడియాజిపైన్స్ యొక్క ఏకకాల వినియోగంతో).
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ యాసిడ్-బేస్ డిజార్డర్లపై డేటాను అందిస్తుంది మరియు చికిత్స ప్రణాళికకు మార్గనిర్దేశం చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
నాసికా ఆక్సిజన్ కాన్యులా క్యాప్నోగ్రఫీ సెప్సిస్ రోగులను గుర్తించడానికి మరొక డేటా స్ట్రీమ్ను అందిస్తుంది. ప్రామాణిక సెప్సిస్ హెచ్చరిక ప్రమాణాలతో పాటు (ఉదా., తెలిసిన/అనుమానిత ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న హై-రిస్క్ రోగులు, ఉష్ణోగ్రత <36°C లేదా >38°C, పెరిగిన పల్స్ మరియు శ్వాసకోశ రేటు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు <90 mm/Hgతో కలిపి), రోగులు ఉండవచ్చు ప్రస్తుతం ETCO2 స్థాయి తగ్గింది.